Regim alimentar in Tiroida hashimoto

Este normal ca pacienții să caute un regim alimentar in Tiroida hashimoto care să îi ajute să se simtă mai bine, mai ales atunci când apar oboseală, creștere în greutate, constipație, piele uscată sau sensibilitate la frig.

Totuși, este important de spus de la început: alimentația poate susține sănătatea generală, poate ajuta la menținerea unei greutăți sănătoase și poate preveni unele carențe, dar nu înlocuiește tratamentul prescris de medic. În Hashimoto, dacă tiroida nu mai produce suficienți hormoni, tratamentul standard este de obicei levotiroxina, stabilită de medicul endocrinolog.

Ce este tiroidita Hashimoto și de ce contează alimentația

Tiroidita Hashimoto este o afecțiune autoimună. Asta înseamnă că sistemul imunitar atacă în mod greșit țesutul tiroidian. În timp, tiroida se poate inflama și poate produce mai puțini hormoni tiroidieni, ceea ce duce la hipotiroidism. Hashimoto este una dintre cele mai frecvente cauze de hipotiroidism în zonele în care aportul de iod este suficient.

Hashimoto nu se vindecă prin dietă

Una dintre cele mai importante clarificări este că nu există o dietă dovedită care să vindece tiroidita Hashimoto. Mayo Clinic precizează că, în general, nu există dovezi că anumite alimente pot face tiroida să funcționeze mai bine în hipotiroidism. De aceea, dietele foarte restrictive sau promisiunile de „vindecare naturală” trebuie privite cu prudență.

Rolul alimentației în susținerea stării generale

Chiar dacă alimentația nu vindecă Hashimoto, ea poate avea un rol util. Un regim echilibrat poate susține energia, digestia, sănătatea metabolică și controlul greutății. De asemenea, poate ajuta la evitarea excesului de iod, la prevenirea carențelor și la administrarea corectă a levotiroxinei.

Regim alimentar in Tiroida hashimoto: principii de bază

Un regim alimentar in Tiroida hashimoto nu ar trebui să fie o listă dură de interdicții, ci un mod echilibrat de a mânca. Scopul este să alegi alimente nutritive, să eviți excesele și să discuți cu medicul înainte de suplimente sau schimbări majore.

Dietă echilibrată, nu dietă restrictivă

Persoanele cu Hashimoto nu trebuie să elimine automat glutenul, lactatele, soia, legumele crucifere sau carbohidrații. Restricțiile inutile pot duce la anxietate alimentară și carențe nutriționale. O dietă utilă este cea bazată pe alimente cât mai puțin procesate: legume, fructe, proteine de calitate, cereale integrale, grăsimi sănătoase și hidratare suficientă.

Importanța proteinelor, fibrelor și grăsimilor sănătoase

Proteinele susțin masa musculară și sațietatea. Fibrele ajută digestia, mai ales pentru persoanele cu constipație asociată hipotiroidismului. Grăsimile sănătoase, precum cele din pește, ulei de măsline, avocado, nuci și semințe, pot face parte dintr-o alimentație echilibrată.

Hidratarea și mesele regulate

Hidratarea, somnul și activitatea fizică sunt importante pentru starea generală. Cleveland Clinic menționează că alimentația echilibrată, exercițiul fizic, somnul și gestionarea stresului pot susține sănătatea generală, chiar dacă nu înlocuiesc tratamentul pentru hipotiroidism.

Alimente recomandate în tiroida Hashimoto

Nu există o listă universală de „alimente permise” valabilă pentru toți pacienții. Totuși, următoarele categorii sunt, în general, potrivite într-o alimentație echilibrată.

Legume și fructe

Legumele și fructele aduc fibre, vitamine, minerale și antioxidanți. Pot fi incluse zilnic, în funcție de toleranță. Exemple utile:

• legume verzi: spanac, salată, dovlecel, broccoli gătit;
• legume colorate: morcov, ardei, roșii, sfeclă;
• fructe: mere, fructe de pădure, citrice, pere, kiwi.

Legumele crucifere, cum sunt broccoli, varza, conopida sau kale, nu trebuie eliminate automat. În cantități obișnuite și mai ales gătite, ele pot face parte dintr-o dietă sănătoasă. Mayo Clinic menționează că, în general, nu există alimente specifice care trebuie evitate complet în hipotiroidism, inclusiv kale și spanac.

Proteine de calitate

Proteinele pot proveni din:

• pește;
• ouă;
• carne slabă;
• iaurt, chefir sau brânzeturi, dacă sunt tolerate;
• leguminoase, precum linte, năut, fasole;
• tofu sau produse din soia, cu atenție la momentul administrării levotiroxinei.

Cereale integrale și surse de fibre

Cerealele integrale pot ajuta tranzitul intestinal și sațietatea. Exemple:

• ovăz;
• orez brun;
• hrișcă;
• quinoa;
• pâine integrală, dacă nu există boală celiacă sau intoleranță confirmată;
• cartofi sau cartofi dulci.

În cazul persoanelor cu boală celiacă, glutenul trebuie evitat strict. Boala celiacă este o afecțiune autoimună declanșată de gluten, proteină prezentă în grâu, orz și secară.

Surse alimentare de seleniu, zinc, fier și vitamina D

Tiroida are nevoie de mai mulți micronutrienți pentru funcționare normală, dar suplimentarea trebuie făcută doar dacă există indicație medicală sau carență confirmată. Seleniul are rol în metabolismul hormonilor tiroidieni, dar dovezile despre beneficiul suplimentării în Hashimoto sunt mixte. ODS/NIH menționează că unele studii au observat scăderea unor anticorpi tiroidieni, dar alte studii nu au arătat efecte clare asupra funcției tiroidiene sau calității vieții.

Surse alimentare utile pot include:

• seleniu: pește, ouă, carne, nuci braziliene, dar fără exces;
• zinc: carne, fructe de mare, semințe, nuci, leguminoase;
• fier: carne, ouă, leguminoase, verdețuri;
• vitamina D: expunere solară controlată, pește gras, ouă, alimente fortificate, suplimente doar la recomandarea medicului.

Alimente care trebuie consumate cu atenție

Iodul în exces

Iodul este necesar pentru producerea hormonilor tiroidieni, dar în Hashimoto excesul poate fi problematic. NIDDK menționează că persoanele cu Hashimoto sau alte boli tiroidiene autoimune pot fi sensibile la efectele negative ale cantităților mari de iod, inclusiv din alge marine sau suplimente cu iod.

Asta nu înseamnă că iodul trebuie eliminat complet. Înseamnă că suplimentele cu iod, algele marine, kelp-ul sau produsele cu doze mari de iod trebuie folosite numai după discuția cu medicul. ODS/NIH precizează că necesarul mediu recomandat pentru adulți este de 150 mcg iod pe zi, iar necesarul crește în sarcină și alăptare.

Soia

Soia nu trebuie evitată complet de toate persoanele cu hipotiroidism sau Hashimoto. Problema principală este că poate reduce absorbția levotiroxinei dacă este consumată prea aproape de administrarea medicamentului. Mayo Clinic explică faptul că persoanele cu hipotiroidism nu trebuie să evite complet soia, dar trebuie să fie atente la momentul consumului.

Exemple de produse din soia:

• lapte de soia;
• tofu;
• tempeh;
• edamame;
• sos de soia.

Dacă iei levotiroxină, discută cu medicul despre intervalul potrivit între medicament și consumul de soia.

Legumele crucifere

Broccoli, varza, conopida, varza de Bruxelles și kale conțin compuși numiți goitrogeni, care pot influența utilizarea iodului de către tiroidă mai ales în cantități foarte mari, în formă crudă și în context de deficit de iod. În alimentația obișnuită, mai ales dacă sunt gătite, aceste legume nu trebuie eliminate automat. Cleveland Clinic menționează că legumele crucifere gătite pot fi o alegere sănătoasă, dar excesul de crucifere crude trebuie abordat cu prudență.

Glutenul

Glutenul nu trebuie eliminat automat doar pentru că ai Hashimoto. Totuși, Hashimoto se poate asocia cu alte boli autoimune, inclusiv boala celiacă. NIDDK menționează boala celiacă printre afecțiunile autoimune asociate cu risc mai mare la persoanele cu Hashimoto.

Dieta fără gluten este necesară dacă există boală celiacă diagnosticată. În absența bolii celiace, dovezile despre beneficiul dietei fără gluten în Hashimoto sunt încă neclare sau mixte. Unele studii au analizat posibile efecte asupra anticorpilor tiroidieni, dar rezultatele nu sunt suficiente pentru a recomanda eliminarea glutenului tuturor pacienților cu Hashimoto.

Cafeaua, calciul și fierul în relație cu levotiroxina

Dacă iei levotiroxină, modul de administrare contează foarte mult. Unele alimente, suplimente și medicamente pot reduce absorbția medicamentului. Cleveland Clinic menționează că fierul, calciul și unele antiacide pot interfera cu absorbția levotiroxinei, iar separarea lor cu aproximativ patru ore poate ajuta. Mayo Clinic oferă recomandări similare pentru soia, fier, calciu și antiacide.

În practică, medicul poate recomanda administrarea levotiroxinei dimineața, pe stomacul gol, cu apă, apoi așteptarea unui interval înainte de cafea sau micul dejun. Regula exactă trebuie stabilită cu medicul, mai ales dacă există alte tratamente.

Suplimente în tiroidita Hashimoto: când pot fi utile

Suplimentele nu trebuie luate „preventiv” sau în doze mari fără analize. În Hashimoto, suplimentele pot fi utile doar dacă există deficit, risc crescut de deficit sau recomandare medicală.

Seleniu

Seleniul este implicat în metabolismul hormonilor tiroidieni. Totuși, suplimentarea cu seleniu nu este o soluție universală. Cochrane a subliniat nevoia de studii randomizate mai solide pentru a clarifica efectele suplimentării în Hashimoto, iar ODS/NIH menționează rezultate mixte privind anticorpii, funcția tiroidiană și calitatea vieții.

Excesul de seleniu poate fi toxic. ODS/NIH menționează că limita superioară tolerabilă pentru adulți este de 400 mcg pe zi, iar dozele mari pot provoca efecte adverse.

Vitamina D

Vitamina D este importantă pentru sănătatea oaselor și funcția imună, dar suplimentarea trebuie ghidată de analize și de medic. Nu este corect medical să spunem că vitamina D „tratează Hashimoto”. Este mai sigur să spunem că deficitul de vitamina D trebuie identificat și corectat atunci când medicul consideră necesar.

Fier, zinc și vitamina B12

Deficitul de fier poate agrava oboseala și poate influența starea generală. Vitamina B12 și zincul sunt, de asemenea, importante pentru organism. Totuși, suplimentele trebuie luate după analize, deoarece unele pot interfera cu levotiroxina sau pot produce efecte adverse în doze mari.

Exemplu orientativ de meniu pentru tiroida Hashimoto

Acest exemplu este general și nu înlocuiește un plan personalizat.

Mic dejun:
Ovăz cu iaurt, fructe de pădure și câteva nuci sau semințe. Dacă iei levotiroxină dimineața, respectă intervalul recomandat de medic înainte de masă.

Gustare:
Un fruct și câteva migdale sau un ou fiert.

Prânz:
Pește sau pui la cuptor, legume gătite și o porție de orez brun, cartof sau quinoa.

Gustare:
Iaurt simplu, chefir sau hummus cu legume.

Cină:
Supă de legume cu linte sau o salată cu ou, avocado, legume și pâine integrală, dacă este tolerată.

Greșeli frecvente în alimentația persoanelor cu Hashimoto

O greșeală frecventă este eliminarea bruscă a mai multor grupe alimentare fără diagnostic: gluten, lactate, soia, carbohidrați, leguminoase. Acest lucru poate face dieta greu de urmat și poate crește riscul de carențe.

O altă greșeală este administrarea suplimentelor cu iod sau seleniu în doze mari, fără analize și fără recomandarea medicului. În bolile tiroidiene autoimune, excesul de iod poate fi dăunător la unele persoane.

De asemenea, este important ca levotiroxina să nu fie luată împreună cu suplimente de calciu, fier, soia, cafea sau antiacide, fără respectarea intervalului recomandat de medic.

Când trebuie să discuți cu medicul endocrinolog sau nutriționistul

Este recomandat să discuți cu medicul dacă:

• ai simptome persistente, deși iei tratament;
• ai TSH modificat;
• vrei să începi suplimente cu iod, seleniu, fier sau vitamina D;
• ești însărcinată sau alăptezi;
• ai simptome digestive și suspectezi boală celiacă;
• vrei să urmezi o dietă restrictivă;
• ai scădere sau creștere inexplicabilă în greutate;
• ai palpitații, tremor, anxietate accentuată sau intoleranță la căldură, simptome care pot sugera o doză prea mare de hormon tiroidian.

Întrebări frecvente despre regimul alimentar în tiroida Hashimoto

Există un regim alimentar in Tiroida hashimoto care vindecă boala?

Nu. În prezent, nu există o dietă dovedită care să vindece tiroidita Hashimoto. Alimentația poate susține starea generală și poate ajuta la prevenirea carențelor, dar nu înlocuiește tratamentul endocrinologic.

Trebuie să renunț la gluten dacă am Hashimoto?

Nu automat. Glutenul trebuie eliminat strict dacă ai boală celiacă. Dacă nu ai boală celiacă, discută cu medicul înainte de a începe o dietă fără gluten, deoarece dovezile sunt încă insuficiente pentru recomandarea ei tuturor pacienților cu Hashimoto.

Am voie soia în tiroidita Hashimoto?

Da, în general, soia nu trebuie eliminată complet. Totuși, poate reduce absorbția levotiroxinei dacă este consumată prea aproape de medicament. Este important să respecți intervalul recomandat de medic.

Iodul este bun sau rău în Hashimoto?

Iodul este necesar pentru producerea hormonilor tiroidieni, dar excesul poate fi problematic la unele persoane cu boli tiroidiene autoimune. Nu lua suplimente cu iod fără recomandarea medicului.

Pot consuma broccoli, varză sau conopidă?

Da, în cantități obișnuite, mai ales gătite. Nu este necesară eliminarea completă a legumelor crucifere. Atenția este mai importantă în cazul consumului foarte mare de crucifere crude sau în context de deficit de iod.

Ce suplimente sunt bune pentru Hashimoto?

Nu există un supliment universal pentru Hashimoto. Seleniul, vitamina D, fierul, zincul sau B12 pot fi utile în anumite situații, dar doar dacă există deficit sau recomandare medicală. Suplimentele în doze mari pot fi dăunătoare.

Ce alimente afectează tratamentul cu levotiroxină?

Calciul, fierul, soia, unele antiacide și cafeaua pot reduce absorbția levotiroxinei dacă sunt luate prea aproape de medicament. Medicul îți poate spune ce interval trebuie păstrat.

Concluzie

Un regim alimentar in Tiroida hashimoto trebuie să fie echilibrat, realist și adaptat persoanei, nu bazat pe interdicții drastice. Nu există o dietă care să vindece Hashimoto, dar o alimentație sănătoasă poate susține energia, digestia, greutatea corporală și starea generală.

Cele mai importante reguli sunt: evită excesul de iod, nu lua suplimente fără recomandarea medicului, ai grijă la absorbția levotiroxinei și nu elimina glutenul sau alte grupe alimentare fără un motiv medical clar. Deciziile despre tratament, analize și suplimente trebuie luate împreună cu medicul endocrinolog.

Citește mai multe articole

Analize pentru Tiroidita hashimoto Vitamina d si tiroidita hashimoto

Surse

1 2 3

Disclaimer

Disclaimer:

Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament;

Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.

Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.

Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.

Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.

source https://biomedscan.ro/regim-alimentar-in-tiroida-hashimoto/